Jinekomasti Ameliyatı

Özellikle ileri evre jinekomastide areola bölgesi de büyümektedir. Ayrıca sarkma meydana geldiğinden dolayı genellikle meme ucu yere doğru bakmaktadır. Ancak jinekomasti operasyonlarında areola bölgesi tekrar küçültülebilmekte ve meme ucu da düzeltilmektedir. Bu şekilde daha doğal bir görünüm elde edilmektedir.

İster liposuction ister mastektomi jinekomasti operasyonları son derece güvenli operasyonlardır. Özellikle uzun zamandır yapılması ve gelişen teknoloji sayesinde çok daha hassas aletlerin kullanılabilmesiyle başarı oranı son derece yüksek operasyonlar arasında yer almaktadır. Bu işlemlerin herhangi bir şekilde kanser riskini arttırdığı görülmemiştir.

Jinekomasti hormonal değişikliklere bağlı olarak meydana gelmektedir. Özellikle ergenlik dönemine girmiş olan erkeklerin %60’ında jinekomasti gelişebilmektedir. Bu durumun büyük bir çoğunluğu herhangi bir müdahaleye ya da tedaviye ihtiyaç duymadan ortadan kalkmaktadır. Hormonal değişiklikler sonucu ortaya çıktığı için geleceğe yönelik kesin bir tahmin yapmak çok mümkün olmamaktadır.

Jinekomasti adıyla da bilinen erkek tipi meme büyümesi genellikle kendiliğinden geçmektedir. Ancak bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilmektedir. Özellikle üçüncü ve dördüncü evre jinekomastide cerrahi müdahale daha yüksek oranda tercih edilmektedir. Çünkü bu evrelerde meme büyümesinin yanı sıra fazla miktarda cilt dokusu da bulunmaktadır ve bu cilt dokusu da alınarak meme bölgesi yeniden şekillendirilmekte ve düz bir görünüm elde edilmektedir.

Bu nedenle ileri seviye meme büyümesi ve sarkması olan kişilerin ameliyat olması gerekmektedir. Erkek tipi meme büyümesi genellikle takip edilmektedir bu takip süresince büyümenin gerilemediği hatta ilerlediği ve kişide sadece fiziksel değil aynı zamanda duygusal problemlere yol açtığı durumlarda da jinekomasti ameliyatı bir seçenek olarak görülmektedir.

Jinekomasti ameliyatı vücuda çok küçük kesiler açılarak yapılmaktadır. Ayrıca bu kesiler doğal vücut kıvrımlarına denk gelecek şekilde gerçekleştirilmektedir. Minimal invaziv şekilde yapılan operasyon sayesinde her ne kadar ameliyat sonrasında görünür bir iz olsa da bu iz zaman içerisinde seçilemeyecek hale gelmektedir. Yaklaşık bir senelik süreç sonunda da dışarıdan bakıldığında herhangi bir şekilde iz görünmemektedir.

Operasyon sonrasında vücudun ameliyat bölgesinde meydana gelen travmayı atlatması ve iyileşmesi için geçmesi gereken bir süre bulunmaktadır. Bu süre boyunca fiziksel aktiviteyi kısıtlamak ve yaralanmadan kaçınmak dikkat edilmesi gerekenlerin başında gelmektedir. Her ne kadar iyileşme süreci hastadan hastaya göre değişiklik gösterse de jinekomasti operasyonları minimal invaziv yöntemlerle yapıldığı için süreç kısa ve oldukça rahattır.

Birçok hastanın gündelik hayatına dönmesi birkaç gün sürmektedir. Ancak yine de ilk iki hafta özellikle kan basıncını arttıracak aktivitelerden uzak durmak gerekmektedir. Ağır fiziki güç gerektiren işlere dönülmesi ise yaklaşık iki hafta sürmektedir. Ancak bu süreçler doktorlar tarafından belirtilmektedir.

Erkek tipi meme büyümesi ameliyatı olan kişilerin bu operasyona karar vermelerindeki en temel neden dış görünüşlerinden duydukları rahatsızlıktır. Kişiler kendilerine olan öz güvenlerini geri kazandıklarında bu hayatlarına olumlu yönde yansır. Jinekomasti ameliyatından sonra iyileşme sürecinde cinsel ilişkiye girilmemesi önerilir. Ancak iyileşme sonrasında kişinin bedeni ile barışması cinsel hayatının olumlu yönde etkilenmesine yardımcı olacaktır.

Jinekomasti ameliyatında yüksek oranla genel anestezi tercih edilmektedir. Kişinin sağlık durumuna, operasyonun kapsamına göre anestezi şekli değişebilir. Liposuction tekniği ile yapılacak jinekomasti ameliyatlarında gerek duyulursa genel anestezi yerine lokal anestezi kullanılabilmektedir. Bu noktada hastanın tercihi de belirleyici olacaktır.

Jinekomasti ameliyatı sonrası elde edilen görüntü tamamen doğaldır. Bu ameliyat da diğer estetik operasyonlar gibi memenin şeklinde, hacminde ve duruşunda değişim yaratsa da elde edilen görüntü maskülen meme görüntüsü olacağı için sonuçlar oldukça doğal bir görünüme sahip olmayı mümkün kılar.

Estetik ameliyatlarda iz kalmaması için farklı tekniklere başvuruluyor. Jinekomasti operasyonu olacak erkeklerin en çok sorduğu sorulardan birisi olan ameliyat olduğum anlaşılır mı? sorusuna verilecek en rahatlatıcı cevap ise doğru yaklaşımla operasyondan 1 yıl sonra herhangi bir iz kalmayacağıdır.

İyileşme döneminde doktor önerilerinin yerine getirilmesi ve bölgeye gerekli bakımların uygulanması ile operasyona ait izlerin 1 yıl içerisinde tamamen kaybolması beklenir. Liposuction ile jinekomasti sonrası operasyon izinin kaybolma süresi daha kısadır. Erkekte meme küçültme ameliyatı olmak isteyen kişilerin unutmaması gereken ise bu operasyonda iz kalmaması için hekimlerin gerekli tüm önlemleri aldığıdır.

Jinekomasti ameliyatı anestezi altında yapılan bir ameliyat olduğu için operasyon esnasında kişinin herhangi bir şekilde ağrı ya da acı hissetmesi mümkün değildir. Her cerrahi müdahalede olduğu gibi bölgede operasyona bağlı küçük çaplı deformasyonlar olacağından operasyon sonrası ağrı hissi normaldir. Ancak bu ağrı birkaç gün içerisinde bölgedeki ödem ve şişliklerin azalması ile doğru orantılı olarak azalacaktır.

Her cerrahi operasyon sonrasında iyileşme döneminde bir miktar ağrı hissinin ortaya çıkması normaldir. Operasyon genel anestezi altında gerçekleştirildiği için süreçte ağrı ve acı hissi olmaz. Anestezi etkisinin geçmesi ile birlikte bölgedeki yumuşak deformasyonlarına bağlı olarak bir miktar ağrı ortaya çıkabilir. Ancak bu ağrı basit ağrı kesiciler ile kontrol edilebilir seviyede ve kısa sürelidir.

Cerrahi operasyonlarda açılan kesilerin iyileşme sürecinde kaşıntı meydana gelmesi oldukça normal bir durumdur. Jinekomasti ameliyatı da farklı teknikler ile yapılabilen bir operasyon olsa da bölgedeki fazla yağ ve meme dokusunun çıkarılması için ufak kesilerin açılması gereklidir. Bu kesilerin iyileşme sürecinde ve jinekomasti sonrası korse kullanılan dönemlerde de kaşıntılar meydana gelmesi olağandır. Kaşıntının şiddetlenmesi, kaşıntı olan bölgede akıntı görülmesi gibi durumlarda operasyonu yapan doktor ile iletişime geçilmesi gerekir.

Jinekomasti sonrası hem konforlu bir iyileşme süreci yaşamak hem de bölgenin istenildiği gibi şekillenmesini sağlamak amacıyla korse kullanımı önerilmektedir. Operasyondan sonra korse kullanımı mutlaka operasyonu gerçekleştiren hekimin önerileri doğrultusunda yapılmalıdır. Jinekomasti sonrası korse medikal korse olarak da adlandırılan ve konforlu bir şekilde kullanıma uygun olan özel bir üründür. Bu nedenle kişilerin operasyondan sonra kullanacakları korseyi kendileri temin etmemeleri, hekimleri tarafından kullanılması önerilen korseyi kullanmaları da çok önemlidir.

Erkek tipi meme büyümesi hormonal olarak meydana gelmektedir. Testosteron ve östrojen hormonlarının miktarlarında meydana gelen değişimler ile meme büyümesi ortaya çıkmaktadır. Yenidoğan bebeklerin yarısından fazlasında jinekomasti görülmektedir. Bunun en büyük sebebi anneden gelen östrojen hormonudur. Doğumdan iki ya da üç hafta içerisinde jinekomasti kendiliğinden ortadan kalkmaktadır.

Hormonal değişikliğin meydana geldiği bir diğer dönem de ergenlik dönemidir ve bu dönemdeki erkeklerin yarısından fazlasında jinekomasti gözlemlenmektedir. Ergenlik döneminde bu süreç 6 ay ile 3 sene arasında değişmektedir. Aşırı büyüyen meme dokusu daha sonrasında herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymadan kendiliğinden ortadan kalmaktadır. Jinekomastinin en sık rastlandığı bir diğer dönemde yaşlılık dönemindedir. 50 ile 69 yaş arası her dört erkekten bir tanesinde erkek tipi meme büyüme görülmektedir.

Jinekomastinin bitkisel yöntemlerle herhangi bir tedavisi bulunmamaktadır. Aksine jinekomastiye neden olduğu düşünülen bazı içerikler bulunmaktadır. Özellikle şampuanlarda, sabunlarda ya da losyonlarda kullanılan çay çiçeği yağı ya da lavanta yağı gibi yağlar düşük de olsa östrojenik aktiviteye neden olabilmektedir ve bu nedenle jinekomastiyi tetikleyebilmektedir. Bu nedenle herhangi bir bitkisel yöntem evde denenmeden önce mutlaka doktora başvurulması gerekmektedir.

Ameliyat sonrası genellikle jinekomasti tekrarlamamaktadır. Ancak bu noktada hastanın da dikkatli olması gerekmektedir. Obezite nedeniyle meydana gelen durumlarda sağlıklı beslenme ile bu durumun önüne geçilebilmektedir. Burada önemli olan nokta jinekomastiye neden olan durumun doğru belirlenmesidir. Bir ilaç kullanımı sonrasında meydana geldiğinde operasyon sonrasında hâlâ bu ilacı kullanmak jinekomastinin tekrarlamasına sebebiyet verebilmektedir.

Jinekomasti operasyonu sonrasında en fazla bir gece hastanede yatış yapılması gerekir. Liposuction ile yapılan operasyonlarda kişinin aynı gün taburcu edilmesi de mümkündür. Operasyondan sonra 1 – 2 gün dinlenip yola çıkmak fazlasıyla yeterli olacaktır. Ayrıca operasyon sonunda takılan korse de seyahat yapmayı kolaylaştırır. İl dışından jinekomasti operasyonu için geleceklerin dönüş yolunda araç kullanmayacak şekilde planlama yapması tavsiye edilmektedir.

Jinekomasti ameliyatı genel anestezi ile yapılmaktadır ancak bazı durumlarda lokal anestezi de tercih edilebilmektedir. Operasyonda meme ucu çevresinde kesi yapılmaktadır ve buradan fazla doku dışarı alınmaktadır. Liposuction işlemi yalancı jinekomasti yani yağ dokusunun aşırı olması durumlarında tercih edilmektedir. İleri evre jinekomasti durumlarında çok fazla doku çıkarılmaktadır ve bu nedenle meme ucunun lokasyonunun yeniden düzenlenmesi gerekmektedir. Jinekomasti ameliyatı hastanın durumuna göre değişiklik gösterse de yaklaşık olarak 1,5 saat sürmektedir. Hastaların genellikle operasyon sonrasında bir gece hastanede kalması gerekmektedir.

Jinekomasti sorunu olanlar Plastik, Estetik ve Rekonstriktif Cerrahi uzmanlarına gitmelidirler. Jinekomastiye neden olan sağlık sorunların tedavisi ile jinekomastinin tedavisi farklıdır.

Her ne kadar basit, kısa süren ve minimal invaziv de olsa jinekomasti ameliyatı da bir cerrahi müdahaledir. Genel anestezi ile yapıldığı durumlarda kişinin genel sağlık durumu göz önünde bulundurulmaktadır. Bu nedenle herhangi bir ameliyattan önce olduğu gibi jinekomasti ameliyatından önce de hastaların ameliyata uygun olup olmadığı çeşitli testler ile değerlendirilmektedir. Bu değerlendirme sonrasında ameliyatın durumuna karar verilmektedir.

Jinekomasti operasyonu 18 yaşını doldurmuş olan herkese yapılabilmektedir. 18 yaşını doldurmamış kişilerde ise aile onayı gerekmektedir. Ancak bu karar verirken önemli olan vücudun gelişimini tamamlayıp tamamlamadığıdır. Bazı erkeklerde vücut gelişimi geç tamamlanmaktadır ve gelişim 20’li yaşların başına kadar devam edebilmektedir. Bu gibi durumlarda beklemek ve vücut gelişimi tamamlandığında ameliyat olmak doğru bir karardır çünkü jinekomasti genellikle kendiliğinden geçmektedir ve herhangi bir operasyona ihtiyaç duyulmamaktadır.

Meme estetiği operasyonlarından sonra işlem yapılan bölgede kısmi ya da bütün his kaybı normaldir. Bu kaybın iyileşme ile birlikte yok olması beklenir. Jinekomasti ameliyatı sonrası his kaybı kalıcı bir durum değildir, genellikle operasyondan sonraki 2 hafta itibarıyla his kaybının ortadan kalkması beklenmektedir.

Jinekomasti ameliyatında yaygın olarak kendiliğinden eriyen dikişler kullanılmaktadır. Bu dikişler sayesinde operasyondan sonra dikiş alma işleminin yapılmasına gerek kalmaz. Ancak normal dikişler kullanılarak operasyon gerçekleştirildiyse ameliyattan sonra 7 – 10 gün aralığında dikişler alınmalıdır. Dikişlerin alınma zamanı operasyonun tekniğine bağlı olarak da değişiklik gösterebilmektedir.

Cerrahi operasyonlar sonrasında çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. İltihaplanma da iyileşme sürecinde ortaya çıkabilecek komplikasyonlardan birisidir. Ameliyat bölgesinin hijyenine dikkat edilmemesi, operasyon sonrası doktor önerilerine uyulmaması, operasyondan hemen sonra sauna, havuz gibi nemli ve hijyen kontrolünün zor olduğu alanlarda zaman geçirilmesi iltihaplanmaya neden olabilir.

Jinekomasti ameliyatı fiyatları belirlenirken operasyonun kapsamı büyük bir etkendir. Liposuction ile yapılan operasyonlarda hem anestezi gereksinimi hem de operasyon kapsamı daha düşük olabileceğinden bu fiyatlara yansır. Liposuction ile çözüm sunulamayacak durumlarda daha kapsamlı bir meme küçültme ameliyatı planlanırsa bütçe değişebilir.

Liposuction uygulamalarında yumuşak doku hasarını azaltan; hem operasyonu hem de post operatif dönemi daha konforlu kılan vaser liposuction tekniğinin tercih edilmesi de fiyatı etkilemektedir. Operasyonu yapacak hekimin uzmanlığı, operasyonun yapılacağı merkezin ücret politikası gibi faktörlere bağlı olarak da jinekomasti ameliyatı fiyatları değişebilmektedir.

Erkekte meme büyümesi ameliyatının süresi operasyonda tercih edilecek tekniğe göre değişiklik göstermektedir. Liposuction ile yapılacak operasyonlar yaklaşık olarak 45 – 60 dakika aralığında sürer. Kişinin durumuna ve ameliyatın kapsamına göre bu operasyon lokal anestezi altında yapılabilir. Eğer memeden çıkarılacak doku miktarı fazla ise operasyon yaklaşık olarak 2 saat sürmektedir.

Jinekomasti ameliyatı sonrasında normal hayata dönüş operasyonun kapsamına göre değişiklik göstermektedir. Ancak günümüzdeki gelişen teknikler sayesinde operasyonlar sonrasındaki süreç eskiye göre çok daha konforlu olmaktadır. Liposuction ile yapılan operasyonlardan sonra normal yaşama dönüş 2-3 günde gerçekleşmektedir. Daha kapsamlı bir operasyon planlaması yapıldıysa günlük yaşama dönmek için 4-5 gün beklenmesi önerilir.

Operasyon sonrasında normal hayata dönüş, operasyon hangi teknikle yapılmış olursa olsun kademeli olmalıdır. Kolları çok yormamak, ağır hareketlerden kaçınmak, sauna ve havuz gibi hem nemli olan hem de toplu kullanıma açık alanlardan uzak durulması gerekir. Kolları yormayacak hafif tempolu yürüyüş gibi sporlara operasyondan 10 gün sonra başlanabilir. Ağır sporlar için ise 2 ay kadar beklenmesi gerekir.

Erkeklerde meme büyümesi ameliyatı olarak da bilinen jinekomasti sonrasında bölgenin korunması iyileşme süreci açısından önemlidir. Bu nedenle operasyondan sonra bir süre sırtüstü yatılması ve bölgenin herhangi bir şekilde baskı altında kalmasının engellemesi tavsiye edilmektedir. Operasyondan sonraki birkaç gün sırtüstü ya da gövdeyi dik tutarak uzanmak kişinin daha rahat hissetmesine yardımcı olur.

Jinekomasti ya da erkekte meme büyümesi ameliyatı Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi uzmanları tarafından yapılmaktadır. Doktor seçiminde belirleyici faktör sadece operasyonu yapacak doktor değildir. Jinekomastinin altında yatan nedenin araştırılması ve tedavi edilmesi de bir süreçtir. Bu nedenle jinekomasti sebebi ile Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi uzmanları ile görüşürken detaylı meme görüntülemesi yapılır, jinekomastinin tipi belirlenir ve gerek duyulması halinde farklı uzmanların altta yatan nedeni araştırması talep edilebilir.

Herhangi bir tümöre bağlı meydana gelen jinekomastide öncelik tümörün tedavi edilmesidir. Ancak nihayetinde jinekomastinin nedenleri tedavi edildikten sonra memenin eski görünüme dönmesi için ihtiyaç duyulan operasyon Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi uzmanları tarafından yapılmaktadır.

Jinekomasti operasyonuna engel olabilecek durumlar genellikle kişinin sağlık durumunun operasyona engel olduğu durumlardır. Jinekomasti hem fizyolojik hem de fizyolojik olmayan nedenlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Bu nedenle erkekte meme büyümesine neden olan durumun doğru belirlenmesi, tedavi edilmesi ve sonrasında da meydana gelen büyümenin jinekomasti ameliyatı ile giderilmesi gerekmektedir. Kişi operasyon için uygunsa, operasyona engel teşkil edecek devam eden bir tedavisi yoksa operasyon olabilir. Buna ek olarak ergenlik döneminde ortaya çıkan jinekomastinin tedavi edilmesi için hormon dengesinin sağlanması yani ergenlik döneminin bitmesi beklenebilmektedir.

Jinekomasti’de başarı oranını belirleyen faktörler

Jinekomasti ya da erkekte meme büyümesi operasyonunda başarı oranını belirleyen faktörler;

• Doğru teşhis,
• Kişiye özel planlama,
• İyileşme sürecini doğru geçirme,
• Düzenli kontrollerin yapılması olarak ifade edilebilir. Jinekomastinin ortaya çıkmasına neden olabilecek çok sayıda faktör olduğu için operasyonun başarılı olmasında jinekomasti nedeninin doğru belirlenmesi ve öncelikli olacak bu nedenin ortadan kaldırılması zorunluluktur.

Erkek tipi büyüme doğumdan hemen sonra, ergenlikte ya da yaşlılıkta sıkça karşılaşılan değişimlerden bir tanesi olarak kabul edilmektedir. Erkeklerin yaklaşık olarak yarısında ergenlik döneminde bir ya da her iki meme büyümesi meydana gelmektedir. Bunların büyük bir çoğunluğu birkaç ay ile birkaç yıl içerisinde tamamen ortadan kalkmaktadır ve göğüs bölgesi düz hale gelmektedir.

Bu süreç içerisinde herhangi bir ilaç ya da tedavi yöntemine gerek duyulmamaktadır. Her ne kadar bu durum geçici olsa da bazı gençlerde utanmaya ve öz güvensiz hissetmeye neden olmaktadır. Bu gibi durumlarda gençler genellikle geniş ve bol kıyafetleri tercih edilmektedir. Meme büyümesi genellikle acıya ya da ağrıya neden olmamaktadır ancak bazı kişilerde nadir olarak ağrılar görülebilmektedir ve bu ağrılar çeşitli ilaçlarla kontrol altına alınmaktadır. Çok nadir olarak cerrahi müdahaleye ihtiyaç duyulmaktadır.

Erkek tipi meme büyümesinin hem fiziksel hem de ruhsal rahatsızlıklara neden olduğu durumlarda cerrahi müdahale de çözümlerden bir tanesidir. Bazı durumlarda ise pseudo jinekomasti ya da yalancı jinekomasti de meydana gelebilmektedir. Bunun ergenlik ya da hormonlarla alakası bulunmamaktadır. Göğüs bölgesinde yer alan fazla miktarda yağ dokusu erkek tipi meme büyümesi görünümüne neden olabilmektedir. Bu durum basit bir muayene ile belirlenebilmektedir.

Jinekomasti rahatsızlıklarının büyük bir çoğunluğunda herhangi bir tedaviye ihtiyaç duyulmamaktadır. Vücut hormon dengesini yeniden sağladığında bir süre içerisinde kendiliğinden ortadan kaybolmaktadır. Birçok doktor tedaviden ziyade takip yöntemini belirlemektedir ve jinekomastinin ilerleyip ilerlemediğini düzenli aralıklarla yapılan kontrollerle gözlemlemektedir.

Jinekomastinin acıya ya da hassaslığa sebep olduğu durumlarda veya gerilemek yerine ilerlediği durumlarda tedavi gerekmektedir. Kişinin dış görünüşü nedeniyle rahatsız olduğu durumlarda da tedavi seçeneği bulunmaktadır. Rahatsızlığın ilerlediği durumlarda tedavi olmamak ileride daha büyük problemlere yol açabilmektedir.

Kendiliğinden ortadan kalkan bir durum olması nedeniyle jinekomastide herhangi bir ilaç tedavisi bulunmamaktadır. Cerrahi müdahale gerektiren durumlar ileri seviye rahatsızlıklar olduğu için bu gibi durumlarda operasyon sadece fazla dokuyu çıkarmak için değil aynı zamanda bölgedeki fazla cilt dokusunu alıp düz bir görünüm sağlamak için yapılmaktadır. İlaç ile böyle bir etki elde edilemeyeceği için ilaçla tedavi mümkün değildir. Bu nedenle çoğunlukla durumun kendiliğinden ortadan kalkması beklenmektedir.